Trong quá trình điều trị vô sinh, tôi gặp rất nhiều cặp vợ chồng. Có người đến với một tập hồ sơ dày, có người mang theo nỗi lo đã kéo dài nhiều năm. Nhưng cũng có những trường hợp, ngay từ buổi gặp đầu tiên, tôi hiểu rằng điều họ cần nhất không phải là một lời hứa, mà là một câu trả lời y học rõ ràng: liệu còn cơ hội hay không.
Anh Mua Mí Phình và chị Vàng Thị Máy là một trường hợp như vậy. Hơn 400 km từ Hà Giang xuống Hà Nội, họ không đến để nghe an ủi, mà để biết mình đang đứng ở đâu trên “bản đồ” điều trị vô sinh.
Khi chẩn đoán không phải là dấu chấm hết
Kết quả thăm khám cho thấy anh Phình bị vô tinh không do tắc nghẽn. Với người bệnh, đây thường là một chẩn đoán khá nặng nề. Với bác sĩ, đó là thời điểm cần thận trọng nhất: không vội vàng kết luận, cũng không nuôi hy vọng thiếu cơ sở.
Vô tinh không do tắc nghẽn không đồng nghĩa với việc tinh hoàn hoàn toàn không còn khả năng sinh tinh. Trong một số trường hợp, tinh trùng vẫn tồn tại rải rác trong mô tinh hoàn, nhưng không xuất hiện trong tinh dịch. Điều quan trọng là phải đánh giá đầy đủ nội tiết, cấu trúc tinh hoàn và tiền sử bệnh lý trước khi quyết định hướng điều trị tiếp theo.
MicroTESE: Cơ hội có điều kiện, không phải phép màu
Tôi đã chỉ định thực hiện vi phẫu MicroTESE cho anh Phình sau khi hội chẩn. Đây là kỹ thuật tìm tinh trùng trực tiếp trong mô tinh hoàn dưới kính hiển vi phóng đại, cho phép quan sát và lựa chọn những ống sinh tinh còn khả năng hoạt động.
Trong thực hành lâm sàng, tôi luôn nói rõ với người bệnh rằng MicroTESE không phải là một “phép màu” – mà là cơ hội có điều kiện, phụ thuộc nhiều vào chỉ định đúng, kỹ thuật phẫu thuật và sự phối hợp chặt chẽ với phòng labo phôi học…
Trong ca phẫu thuật của anh Phình, tinh trùng đã được tìm thấy. Điều này mở ra khả năng thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm bằng kỹ thuật ICSI – bước tiếp theo trong phác đồ điều trị.
IVF là một quá trình, không phải một thủ thuật đơn lẻ
Tìm được tinh trùng chưa bao giờ là chặng cuối. Tạo phôi, nuôi phôi, lựa chọn thời điểm chuyển phôi và theo dõi nội tiết cho người vợ là cả một quá trình cần sự phối hợp liên tục.
Với những gia đình ở xa, áp lực tài chính là điều tôi thường xuyên chứng kiến. Không ít trường hợp phải tạm dừng điều trị giữa chừng, dù chuyên môn vẫn còn khả năng tiếp tục.
Với sự hỗ trợ từ chương trình “IVF -Trao phép màu”, trường hợp của anh chị đã được giúp đỡ, khiến quá trình điều trị không bị gián đoạn. Đó cũng là yếu tố quan trọng để bảo toàn cơ hội “làm cha mẹ” được thành công.
Một kết quả có thật cho một hành trình dài
Sau chuyển phôi, chị Máy mang thai và thai kỳ tiến triển thuận lợi. Sau hơn 400 km tìm kiếm cơ hội, anh chị đã chào đón một cậu con trai khỏe mạnh.
Trong quá trình điều trị, tôi từng gặp những trường hợp vô tinh không do tắc nghẽn được tư vấn xin tinh trùng hiến ngay từ đầu. Tuy nhiên, khi được đánh giá lại bằng vi phẫu MicroTESE, một số bệnh nhân vẫn có thể thực hiện IVF bằng chính tinh trùng của mình. Điều này nhấn mạnh vai trò của chẩn đoán đúng và điều trị tại cơ sở có kinh nghiệm chuyên sâu.
Hành trình của anh Phình và chị Máy cho thấy rằng vô tinh không đồng nghĩa với tuyệt vọng. Khi tiếp cận đúng về mặt y học và kiên trì theo phác đồ, cánh cửa làm cha mẹ vẫn có thể mở ra, dù phải đi qua không ít chặng đường.
5 Câu hỏi thường gặp
Câu 1 – Vô tinh không do tắc nghẽn là gì?
Vô tinh không do tắc nghẽn là tình trạng tinh dịch không có tinh trùng do rối loạn quá trình sinh tinh tại tinh hoàn. Khác với vô tinh do tắc nghẽn, vấn đề nằm ở khả năng tạo tinh trùng chứ không phải đường dẫn tinh bị bít tắc.
Câu 2 – Người bị vô tinh không do tắc nghẽn còn cơ hội có con không?
Vẫn có cơ hội trong một số trường hợp. Dù tinh dịch không có tinh trùng, tinh trùng vẫn có thể tồn tại rải rác trong mô tinh hoàn và có thể được tìm thấy nếu đánh giá đúng và can thiệp phù hợp.
Câu 3 – IVF có vai trò gì trong trường hợp vô tinh không do tắc nghẽn?
IVF là phương pháp bắt buộc nếu đã tìm được tinh trùng từ tinh hoàn. Do số lượng tinh trùng rất ít và không thể thụ tinh tự nhiên, IVF kết hợp ICSI là cách duy nhất để tạo phôi bằng tinh trùng của người chồng.
Câu 4 – Vì sao MicroTESE thường được lựa chọn để tìm tinh trùng?
MicroTESE cho phép tìm tinh trùng trực tiếp trong mô tinh hoàn dưới kính hiển vi phóng đại. Phương pháp này giúp xác định đúng vùng còn khả năng sinh tinh; tăng tỷ lệ tìm thấy tinh trùng; hạn chế tổn thương tinh hoàn.
Câu 5 – Nếu không tìm được tinh trùng, IVF có còn thực hiện được không?
Nếu MicroTESE không tìm thấy tinh trùng đồng nghĩa với việc IVF bằng tinh trùng của người chồng không thể tiến hành. Khi đó, bác sĩ sẽ tư vấn các lựa chọn khác để người bệnh cân nhắc phù hợp với hoàn cảnh gia đình.
Hãy để chúng tôi được lắng nghe và đồng hành trên hành trình tìm con của bạn.
Gọi ngay 1900 1965 để nhận được sự tư vấn của bác sĩ Tăng Đức Cương.
Hoặc truy cập Fanpage: Facebook
